醫(yī)療保險涉及千家萬戶的切身利益。對于備受關(guān)注的異地就醫(yī)即時結(jié)算政策，全國政協(xié)委員、四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任羅良娟在接受華西都市報-封面新聞記者采訪時透露，目前，四川省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算已經(jīng)解決好了，還開通了與重慶、新疆（含建設(shè)兵團）、云南、海南等省市的跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算業(yè)務。截至2016年底，跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院達到70家。1月26日，四川完成了與異地就醫(yī)國家平臺的聯(lián)動，未來，四川參保對象在全國其他城市定點醫(yī)院看病即時結(jié)算不再是夢想。
羅良娟還告訴記者，去年四川的養(yǎng)老保險費率單位繳費從20%降至19%，實施了8個月，為企業(yè)“減負”約30億元。
異地就醫(yī)即時結(jié)算
呼吁四川推進個人醫(yī)保賬戶異地結(jié)算
羅良娟介紹，目前四川已全面實現(xiàn)了省內(nèi)住院的異地結(jié)算。去年5月1日起，四川還在六地試運行省內(nèi)門診特殊疾病異地就醫(yī)即時結(jié)算。門診特殊疾病患者在符合條件的定點醫(yī)院就診，可以和異地住院就醫(yī)一樣實現(xiàn)即時結(jié)算。成都（含省本級）、綿陽、德陽、攀枝花、樂山、資陽六地的參保人員，可持第二代社會保障卡在12家醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算異地門診特殊疾病費用。今年，其他市州將逐步開通門診特殊疾病即時結(jié)算。
值得關(guān)注的是，四川省已在今年1月26日完成了與異地就醫(yī)國家平臺的聯(lián)動，目前省本級、成都市、攀枝花市、內(nèi)江市、樂山市的28家醫(yī)院已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務。
“異地結(jié)算不等于異地漫游?！绷_良娟強調(diào)，異地結(jié)算首先要解決的是異地安置的人員和異地長期居住的退休老人，下一步將實施符合轉(zhuǎn)診的異地就診的患者，得一步步來，“還是會有限制，不然小病都去大醫(yī)院看，得首先滿足符合轉(zhuǎn)診的?！?/FONT>
她說，在實際生活中，不少參保對象在異地生病后拿藥需要支付現(xiàn)金，她也希望盡快推進在異地定點醫(yī)院和藥房拿藥可以使用醫(yī)?？?，讓參保對象看病更加方便。“當然，推進個人賬戶異地結(jié)算是一個過程，首先肯定是要解決長期異地居住人的問題?！?/FONT>
全部取消藥品加成
不僅藥便宜了檢查費也有望降低
“全部取消藥品加成，通過提高醫(yī)療服務的價格來體現(xiàn)醫(yī)生自身的價值，這意味著藥便宜了。隨著醫(yī)改深入，下一步檢查費也可能會降低，那么百姓會切實得到好處?！绷_良娟說，全部取消公立醫(yī)院藥品加成后，比如說藥進貨價格為一百塊錢，醫(yī)院就只能賣一百塊錢。而過去因為有加成，要多交15%。下一步可能還要降低檢查費，百姓看病會感覺到?jīng)]那么貴了。
在減輕老百姓看病貴方面，她提倡醫(yī)生盡可能給患者開醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和服務項目，盡量少開醫(yī)保目錄外的藥品和服務項目。作為衛(wèi)生主管部門要加強監(jiān)督管理，讓老百姓實際支付的水平和醫(yī)保支付的水平盡量接近。
分級診療試點擴大
要培養(yǎng)更多全科醫(yī)生提高基層醫(yī)療服務能力
政府工作報告對方便群眾就近就醫(yī)的基層醫(yī)療服務能力，提出了具體指標。比如，分級診療試點和家庭簽約服務要擴大到85%以上地市。羅良娟認為，分級診療順利運行的關(guān)鍵在于全科醫(yī)生的數(shù)量和質(zhì)量，這意味著接下來四川要培養(yǎng)更多的全科醫(yī)生，投入到分級診療的推行中。有了一定數(shù)量的全科醫(yī)生，還需要提高基層醫(yī)院的服務質(zhì)量和基層醫(yī)生的診療水平。“要讓老百姓對基層醫(yī)療服務質(zhì)量有信心，最起碼全科醫(yī)生能處理常見病、慢性病、多發(fā)病。如果老百姓沒有信心，遇到傷風感冒都跑到華西、省醫(yī)院去，那肯定醫(yī)療費用增加了?！绷_良娟說，這也意味著要加大與老百姓的溝通和宣傳，引導人們以正確的就醫(yī)方式來應對。比如以感冒為例，不要讓老百姓覺得你什么病都要用高等抗生素，因為人體自身有抵抗力，感冒本來就有三五天的一個過程，多喝水休息通風就可以了。
此外，要通過調(diào)整醫(yī)保政策來引導市民實踐分級診療。比如說提高基層醫(yī)療的報銷比例，降低報銷門檻，到高級醫(yī)院的報銷門檻就要高一些等，這樣的政策引導，四川也在做。
養(yǎng)老保險費率
費率下調(diào)不影響個人養(yǎng)老金待遇
對于養(yǎng)老保險下調(diào)費率一事，四川下一步的打算是什么？
羅良娟告訴記者，去年四川的養(yǎng)老保險費率單位繳費從20%降至19%?！拔覀?nèi)ツ陮嵤┝?個月，大概給企業(yè)減掉了約30億元的 負擔 ?！?/FONT>
養(yǎng)老保險費率下調(diào)，讓企業(yè)“減負”，對個人有無影響？對此，羅良娟說，費率下調(diào)不會影響個人養(yǎng)老金待遇。
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