“辦了這個(gè)慢性病專用病歷,我今年醫(yī)療負(fù)擔(dān)輕多了!”近日,江西省修水縣義寧鎮(zhèn)村民吳文秀,在縣醫(yī)保局慢性病管理股窗口辦理業(yè)務(wù)時(shí)高興地說(shuō)。過(guò)去吳文秀參加的是新農(nóng)合,像她這樣的糖尿病患者每年門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)只能補(bǔ)償300元,今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,按新政策她最高可得到5000元的補(bǔ)償。
今年以來(lái),修水縣醫(yī)保局以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合為契機(jī),積極落實(shí)慢性病補(bǔ)償政策。年初城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策實(shí)施后,修水縣醫(yī)保局及時(shí)出臺(tái)了《修水縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病業(yè)務(wù)操作經(jīng)辦規(guī)程》,讓整合后的特殊慢性病政策盡快落地生根;增設(shè)慢性病管理股,并與市局做好業(yè)務(wù)對(duì)接,專職負(fù)責(zé)特殊慢性病申報(bào)認(rèn)定和待遇審結(jié)算工作。
修水縣醫(yī)保局要求縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時(shí)為參保居民受理特殊慢性病申報(bào)資料,并為其提供政策咨詢和指導(dǎo)。為使參保人員盡快享受到醫(yī)保待遇,醫(yī)保局將以前新農(nóng)合慢性病的一年一申報(bào),改為一月一申報(bào)。同時(shí),他們積極推行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。參?;颊咴卺t(yī)保局辦理了《門(mén)診特殊慢性病專用病歷》后,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)的,憑此病歷本可即時(shí)報(bào)
銷門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)。
此外,修水縣醫(yī)保局還加大政策宣傳力度,對(duì)全縣37個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)行政策宣講和業(yè)務(wù)培訓(xùn),在縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)張貼政策宣傳標(biāo)語(yǔ),印發(fā)《修水縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病管理手冊(cè)》1000多本、宣傳單16萬(wàn)份,并通過(guò)報(bào)紙、網(wǎng)站、微信等方式讓新政策進(jìn)村入戶。
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