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江西省內(nèi)異地就醫(yī)將實現(xiàn)即時結(jié)算
發(fā)布時間:2020/1/9 10:28:42 來源:銀控集團 點擊量:741
 本報訊(記者黃繼妍)記者4月27日從省人力資源和社會保障廳獲悉:“十二五”時期,我省將加快推進醫(yī)保市級統(tǒng)籌,積極探索城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌規(guī)劃多層次醫(yī)療保障體系,全面啟動11個設(shè)區(qū)市省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,確?!笆濉逼陂g全省基本醫(yī)療保險參保率達到95%。

  據(jù)【江西醫(yī)療保險代理公司】獲悉,為建立促進參保的穩(wěn)定機制,“十二五”期間,我省將建立普遍的社會保險登記制度,充分發(fā)揮街道社區(qū)、就業(yè)服務(wù)機構(gòu)、學(xué)校和醫(yī)院等載體的作用,積極探索對流動人員、新入學(xué)學(xué)生、新生兒等人群的登記辦法。探索城鄉(xiāng)居民跨年度自動續(xù)保模式、待遇水平與繳費年限掛鉤的辦法、擴大職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍等。各地將不斷改進醫(yī)療保險信息系統(tǒng),打造醫(yī)療保險服務(wù)“網(wǎng)絡(luò)大廳”,全面提升醫(yī)療保險服務(wù)水平和效率。建立省級異地就醫(yī)服務(wù)平臺,全面啟動11個設(shè)區(qū)市省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。并將現(xiàn)有的醫(yī)療保險服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到街道、社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn),充實基層,服務(wù)群眾。在改革醫(yī)保付費方式上,將著力構(gòu)建醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)的談判協(xié)商機制和風(fēng)險共擔機制,實現(xiàn)付費方式逐步由單一向復(fù)合、由后付向預(yù)付轉(zhuǎn)變。

  今年,我省將加快完善社會保險登記制度,并優(yōu)化程序,變每年申請參保為不作特別申明則自動續(xù)保,建立待遇與繳費年限關(guān)聯(lián)的機制。繼續(xù)做好關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作,積極推進非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加職工醫(yī)保。

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